מאת: לילך ארז, BPT, פיזיותרפיסטית
האם יש כאן מישהו שלא חווה כאב גב תחתון מימיו?
הנתונים של הבעיה הנפוצה הזו מרשימים ונוגעים לכל תחום כמעט: שכיחות, הבדלים בין המינים, סיכויי חזרתיות לאחר “התקף גב” אחד וכמובן דרכי התמודדות. מחקר חדש מ 2017 “עושה לנו סדר בהמלצות”:
צרת רבים? כן. חצי נחמה? לא
80% מהאנשים בעולם סובלים או סבלו מכאבי גב תחתון (לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי בפרסום משנת 2015) נשים סובלות מעט יותר מגברים. ממש מעט.
מתי כאב גב תחתון נחשב כבר לכרוני?
כאב גב שנמשך מעבר ל 3 חודשים נכנס לקטגוריית הכאב הכרוני. לא נעים. מוביל למגבלה, עלייה במשקל, חולשה, נוקשות במפרקים והשרירים, קושי בהליכה ועוד
ואף על פי כן נוע תנוע. אבל לאט
קצב ההליכה בקרב הסובלים מכאבי גב איטי יותר. הוא יורד מ 1.31 מטר לשנייה בקרב אנשים בריאים ל 0.92 מטר לשנייה בקרב הכאובים. הליכה איטית מזוהה עם ליקוי בשיווי משקל, פחד מתנועה, קיבוע מפרקי ונוקשות שרירים.
שווה להיות חבר במועדון הגיל השלישי
שכיחות הכאב עולה בגיל ההתבגרות, יורדת משמעותית בגילאי 20-29, ועולה שוב בגילאי 40-69. עם ירידה קלה, שוב, מעל גילאי 70. (הנה, משהו טוב בגיל השלישי)
אמור לי מי החברים שלך
אנשים בני 50 ומעלה יסבלו פי 4 מכאבי גב תחתון מיתר חבריהם בני ה 18-30
האם זוהי בעיה חד פעמית או חוזרת?
שיעור הישנות כאבי גב תחתון אחרי “התקף” הוא בין 20%-85% כאשר אצל גברים הסיכוי לחזרתיות גבוה יותר.
מתי להתחיל לדאוג?
90% מהאנשים יסבלו מכאב גב לא ספציפי, אולם 10% צריכים לשים לב טוב טוב לסימנים כמו ירידה חדה במשקל, כאב בלתי סביר, כאב שמעיר משינה בלילה, כאב גב המלווה בחום, צמרמורות, הזעות לילה, עייפות. בעיקר אם ברקע יש היסטוריה של ממאירות (סרטן), זיהום חיידקי חריף, נטילת תרופות המדכאות את מערכת החיסון, נטילה ממושכת של קורטיקוסטרואידים (“סטרואידים” כמו שכולנו מכירים), טראומה או חוסר הטבה במשך שבועות רבים.
יש מקום לאופטימיות!
כ 70% מאלה שמדווחים על כאבי גב יחלימו תוך 6 שבועות ו 90% תוך 12 שבועות
למה טוב לטפל בבריכה טיפולית? (הידרותרפיה)
לפי חוק הציפה של ארכימדס (הגוף הטבול בנוזל מאבד ממשקלו כמשקל כמות הנוזל אותה הוא דוחה.), בטבילה בגובה האגן יש הפחתת עומס על המפרקים של 40%, טבילה בגובה טבור תפחית לנו 50% מהעומס וטבילה בגובה בית החזה- תעניק לנו 80% פחות עומס.
תחברו את זה עם צפיפות המים שהיא פי 14 מהאוויר והרי לנו תרגול נפלא של חיזוק שרירים בעוצמה חזקה יותר כנגד התנגדות המים וכמעט ללא עומס.
למשך כמה זמן מומלץ לתרגל במים?
תכנית התערבות של 8 שבועות בתדירות של 3 פעמים בשבוע נמצאה מצויינת להפחתת כאבי גב תחתון. כיצד? לחום המים השפעה חיובית על עוצמת הכאב (תוך העלאת סף הכאב), הטבילה במים בגבהים משתנים מאפשרת ציפה והפחתת עומס על המפרקים, התנגדות המים מאפשרת חיזוק שרירים, תנועתיות המים מאפשרת תרגילי גמישות ברמה גבוהה ואף ריצה במים משפרת סיבולת לב ריאה בנוסף לחיזוק השרירים.
אאוריקה?
כן. ההתערבות הטיפולית האקטיבית (כלומר תרגילים ממש) מאוד עוזרת בשיפור תנועה והליכה וגם כל כך מגוונת כך שכל אחד יכול “למצוא את עצמו”. פיזיותרפיה- תוך שימוש בטכניקות שונות ותרגילים מותאמים הכוללים כוח, גמישות, שיווי משקל ופונקציה, כמו כן- יוגה, טאי צ’י, הליכה (צעידה ספורטיבית), שחייה (עדיפות לחתירה או גב אלא אם כן אתם ממש טובים בטכניקה חזה נכונה), אופניים וכאמור- הידרותרפיה.
עם זאת, חשוב להיוועץ באיש מקצוע כמו פיזיותרפיסט/הידרותרפיסט/מאמן כושר/מדריך על מנת להתאים תכנית תרגול אישית.
לסיכום, מרביתנו ככל הנראה נמנים על הרוב ונמצאים בחברה “טובה” אך יהיה נעים יותר לעבור צד ל 20% האחוזים שלא חוו כאבי גב מימיהם.
בברכת בריאות, לילך
לייעוץ נוסף, צרו קשר
רפרנס למאמר:
Benefits of aquatic exercise therapy on locomotion in low back pain subjects: a narrative literature review. Movement & Sport Sciences / Science & Motricité 2017, Issue 98, p51 8p
*הכתוב במאמר נכתב באהבה ומתוך אכפתיות מקצועית ואין בו להוות תחליף לבדיקה או התייעצות עם רופאים, פיזיותרפיסטים וכדומה. היות ולכאבי גב תחתון סיבות רבות נוספות, יש לגשת בהקדם לבדיקת רופא במידה וחלה החמרה בכאב או בתסמינים.